Riservato all'associazione

Iscr.

.

Rag.

.

Tes.

.

 

ADESIONE AL C.R.A.L.

TRATTENUTA QUOTA SOCIALE

 

 

IL SOTTOSCRITTO/A

 

COGNOME ____________________   NOME  __________________________

MATRICOLA _______________  NATO/A A  ___________________________

IL _________________  QUALIFICA  ________________________________

IN SERVIZIO PRESSO  ____________________________________________

DOMICILIATO/A A  _______________________________________________

VIA/PIAZZA ____________________________________________________ 

TELEFONO _________________ E-MAIL______________________________

 

ADERISCE AL C.R.A.L. DIPENDENTI COMUNE DI PALERMO ed autorizza l'Amministrazione Comunale a trattenere quale quota sociale mensile la somma di euro 5,00 sullo stipendio, compresa la tredicesima mensilitÓ.

 

La presente delega Ŕ valida a tempo indeterminato se non revocata entro la data del 31 ottobre, con dichiarazione a firma del sottoscritto e restituzione del tesserino sociale, con decorrenza dal 1░ gennaio dell'anno successivo.

 

Il sottoscritto/a, ai sensi della legge 31/12/1996 n░ 675 (legge sulla privacy), autorizza l'archiviazione dei sopra riportati dati in via telematica.

 

Palermo lý ________________                                         Firmato

 

                                                                          ___________________

  VISTO IL PRESIDENTE

 

______________________